37周孕妇深夜被毒蛇咬伤 自行涂抹草药后症状未见好转 还出现呕吐症状 随后才到医院紧急就医 一场与生命赛跑的救援由此展开
准妈妈被毒蛇咬伤
5月19日凌晨
玉林市第一人民医院急诊科 来了一名特殊的蛇咬伤患者 准妈妈朱女士于18日23时许 在家上厕所时被毒蛇竹叶青咬伤左足
▲准妈妈朱女士被毒蛇咬伤左足。
自行涂抹草药后症状未见好转 还出现呕吐症状 此时的她已经怀孕37周+4天
启动急诊绿色通道
多方助力挽救生命
由于患者情况特殊,又耽搁了几个小时的救治时间,接诊后,玉林市第一人民医院急诊科蛇伤救治中心立即启动急诊绿色通道,给予抗蛇毒血清并收住院进一步治疗。
入院检查结果显示血小板低,凝血时间明显延长,胎心监测提示可疑胎儿宫内窘迫,孕妇有不规律宫缩,考虑胎儿宫内窘迫,先兆临产,随时可能出现全身出血危及孕妇、胎儿生命。
▲接诊后,玉林市第一人民医院启动急诊绿色通道,多方助力挽救生命。
19日5时急转产科,加急配血小板、冷沉淀、血浆及红细胞,8时与广西医科大学蛇伤救治中心主任王威教授联系指导救治,再追加抗五步蛇毒血清。当天上午医院组织全院多学科联合会诊制订周密救治方案,与玉林市中心血站联系沟通,配备足患者需要使用的血制品。
在严密监测及足量的抗蛇毒血清,凝血因子补充等治疗后,患者及胎儿的病情相对稳定,复查血小板上升,凝血功能异常得到控制后,避免了急诊紧急手术带来大出血等危及生命的风险。
19日下午,在市卫健委协调下,玉林市危重孕产妇救治中心专家组专家到医院产科对孕妇会诊。经前期积极有效治疗后,孕妇及胎儿病情得到有效控制,生命体征稳定。
病情急剧变化
紧急剖宫产保母子平安
5月20日早晨,患者出现气喘,不能平卧,心率增快,指脉氧明显下降,考虑急性左心衰,急性肾功能衰竭,转入重症医学科治疗。玉林市危重孕产妇救治中心专家组专家再次到医院对孕妇会诊,认为患者病情急剧变化已危及孕妇和胎儿生命,需马上紧急剖宫产终止妊娠。
▲专家会诊。
5月20日下午,患者插管全麻下在重症医学科行床旁剖宫产术,于19时许剖宫取出一男婴,送新生儿住院治疗。
▲医院为患者进行紧急剖宫产手术。
经积极治疗患者和婴儿病情逐渐稳定, 5月30日,患者及婴儿康复出院。
|