22岁,正是风华正茂、意气风发的年纪本该享受美好的韶光可22岁的小刘(化名)却被查出了胃癌晚期,甚至发生了转移 这让小刘的生活 顿时陷入了黑暗之中年纪轻轻怎么胃癌找上门究其原因还是与他平时的饮食有关
吃不进饭连喝水都难受
22岁小伙被确诊胃癌晚期
前不久,跟随父母来浙江绍兴柯桥务工的湖北小伙小刘因为腹痛难忍,伴随食欲下降、胃口不佳,被父母带到柯桥区中医医院消化内科就医。门诊医生开具的B超检查结果显示,患者腹腔存在积液,随后患者被收治入院治疗。
消化内科副主任医师钟琴娟在与患者沟通病史时了解到,患者曾因腹痛1个月,在当地医院接受过相应的治疗。当时医院对他行腹部增强CT、肠镜等检查,初步考虑为感染引发,予以了抗炎治疗,但效果并不显著。
之后,钟琴娟为其开具了腹部CT复查。结果提示,患者腹腔积液较之前有所增加。“腹水常见病因:肝源性、肾源性、心源性、肿瘤性、感染性相关性。根据小刘腹痛及现有检查,绝不是单纯的感染性腹水!”钟琴娟在经患者同意后,对其行诊断性腹腔穿刺。最终,小刘的腹水化验结果显示,肿瘤指标多项异常,还发现了异型细胞,并在脱落细胞中找到了癌细胞。 小刘在当地医院已完善肠镜检查,当时增强CT也没有提示明显肿瘤疾病的线索,那么这个肿瘤指标会从哪里来?为了弄清楚小刘腹水中恶性细胞的来源,仔细排查肿瘤来源,钟琴娟与消化内科主任医师陈刚一起分析病情。
陈刚在看了患者之前和现在的病历,结合患者全腹痛、胃纳差,建议进一步完善胃镜检查,排查消化道肿瘤性疾病病因。在无痛胃镜之下,陈刚发现患者全胃壁僵硬,蠕动差,胃黏膜的皱襞粗大,充气后不扩张,胃腔缩小,胃体大弯侧见一大小1.0×1.2厘米深凹溃疡,周围黏膜质地僵硬。肿瘤指标异常及腹水的“真凶”被找到——是皮革胃,恶性肿瘤考虑。
“病理提示低分化腺癌,已有恶性腹水,考虑腹腔转移,是肿瘤晚期,已错失最佳手术机会。如果用化疗,效果也未必理想,预后极差,生存期极短。”陈刚说,这也是患者为何近期吃不进白米粥和面条,连喝水都感到腹部不舒服的原因。
“皮革胃”是胃癌晚期的一种
预防胃癌需要这么做
什么是“皮革胃”呢?钟琴娟介绍,“皮革胃”通俗地讲就是癌细胞不往胃里面长,反而往胃壁的中间和外面生长,侵犯胃壁,造成胃蠕动减弱,胃腔缩小,胃壁变厚僵硬,从视觉上看就像皮革一样,故而得名“皮革胃”。
“多数病人甚至没有明显症状,和普通胃病差不多,可能只是表现为纳差、早饱。即使肿瘤已经深入肌层,胃腔内病灶也可能并不明显,胃镜也可能常常不能及时发现病灶,造成漏诊。”钟琴娟说,由于“皮革胃”肿瘤特殊的生长方式,导致它的临床症状无特征性,使得早期诊断难度较大,发现时多已经晚期。
如此年轻的小伙子,怎么会得上这个疾病?
钟琴娟在和患者的聊天中获悉,小刘的家人亲戚都没有类似遗传病史,平时更没有胃痛、腹部不适情况。进一步追问其生活饮食习惯得知,由于小刘父母长年在外打工,家中无人做饭菜照顾,两年来一日三餐靠泡面、外卖打发,还尤其对辛辣刺激重口的食物爱不释手,每日碳酸饮料不离手,更有熬夜刷手机入睡晚的习惯。
钟琴娟告诉记者,“皮革胃”是胃癌的一种特殊表现,遗传因素、现代生活的快节奏高压力、熬夜、不健康饮食、环境污染都可能诱发胃癌。“而消化道肿瘤在早期往往没有特别的症状,因此一发现往往是晚期,失去治疗的最佳时机。”钟琴娟说。
因此她建议: 在饮食习惯方面,三餐需规律进食,每天适当进食蔬菜、水果、优质蛋白,减少腌制、油炸食品,少吃一些辛辣易刺激食道胃黏膜的食物;
在作息习惯方面,保持足够的睡眠,减少不必要的熬夜,戒掉半夜不睡觉刷手机的坏习惯;
同时建议35岁以上的市民,如果有胃胀、胃痛、反酸、腹泻等消化道症状,及时做一个胃肠镜检查。
来源丨钱江晚报 |