事关医保！广西发布最新消息

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12月6日，自治区政府新闻办举行“坚持人民至上 奋力开创医保高质量发展新篇章”新闻发布会。南国早报全媒体记者获悉，5年来，广西基本医保参保率稳定在97%以上，住院医疗费用政策内报销比例7成以上，实现了全区医保事业历史性、跨越性发展。

▲发布会现场。图片来源：广西云

在织牢织密医疗保障网上，广西职工医保住院医疗费用政策范围内报销比例从2018年的71.4%提高到85.4%，居民医保从2018年的53.8%提高到71.9%。2018—2022年，基本医疗保险基金（含生育保险）年度总支出由421亿元增长至702亿元，中央和地方财政筹资超1200亿元，年均增长达5.5%，政府补助占总筹资的比重达到66%。

为提供更有力的医药服务保障，广西严格执行每一次的新版国家药品目录，目前共有 2967个品种的西药和中成药纳入广西医保支付范围，基本满足临床用药需求。及时将363个国家谈判及竞价药品纳入医保支付范围，并通过医院、药店“双通道”予以保障，一批治疗肿瘤、罕见病的药品通过谈判降价后得到医保报销。在医保服务项目管理方面，及时组织开展动态调整，目前共有13097项医疗服务项目纳入医保支付范围，占全区可收费医疗服务项目的88.81%。

近年来，我国人口出生率和自然增长率呈现不断下降趋势，广西将“试管婴儿”的部分治疗性辅助生殖技术纳入医保支付范围，自今年11月1日执行以来，已有10584人次报销辅助生殖费用，共约2217.37万元；将“无痛分娩”纳入医保支付范围，给数万家庭送上了关爱和温暖。广西还调增生育医疗费用待遇标准，将职工门诊产前检查项目纳入医保支付范围，延长生育津贴支付期限，目前已惠及4300多名女职工，费用约7200万元。

数读广西医保这5年↓

织密医保网：住院费用报销比例提升

●全区人口参保率连续5年稳定在97%以上

●2018—2022年，基本医疗保险基金（含生育保险）年度总支出由421亿元增长至702亿元

●全区职工医保、居民医保住院费用政策范围内报销比例分别达到85.4%和71.9%；城乡居民大病保险累计支出210亿元，大病保险将受益参保人住院报销比例在基本医保基础上提高了19.52%

●医疗救助资金累计支出118亿元，惠及困难群众3223万人次

助力打赢两场攻坚战：拨付58亿元抗击新冠疫情

●全力以赴参与脱贫攻坚战，实现634万贫困人口“应保尽保”

●守住675万农村脱贫人口和监测对象不发生因病规模性返贫的底线

●在抗击新冠疫情中累计拨付医保基金58亿元，保障疫苗接种和患者救治费用

●为15万家中小微企业享受阶段性缓缴资金近10亿元

减轻负担：通过集采减少群众负担超130亿元

●开展集中带量采购，目前已有508个常用药品和52类医用耗材集采结果在广西落地执行，实际减少群众就医负担累计超130亿元

●门诊特殊慢性病扩大到38种，减轻690万慢病居民的用药负担

●将531个中药和壮瑶药饮片、209个医疗机构制剂纳入医保支付范围

●实施自治区内异地就医“免备案”政策

●统一规范全区生育保险政策降低生育成本，将“试管婴儿”的部分治疗性辅助生殖技术和“无痛分娩”纳入医保支付范围

严密基金监管：挽回医保资金33.47亿元

●2019年以来，共查处定点医药机构3万多家次，处理违法违规个人1200多人次，累计追回及拒付医保资金33.47亿元，曝光典型案例2700多件

优化公共服务：结算平均响应时间1秒内

●建成全区统一的医保信息系统，实现日均结算47.65万人次、医疗费用2.79亿元、基金支出1.65亿元，日均结算医药机构10万家，平均响应时间1秒内

●全区43项医保经办服务事项实现“全程网办”“跨省通办”

●实施“村医通+”工程，累计有3850万人次群众在村卫生室就医结算，结算医疗费用达12亿元

●构建“15分钟医保服务圈”，全区医保公共服务水平位居全国前列

来源 | 南国早报